阳郁不达

患者年近而立，主诉伏热痉厥，病程一日。中医病名伏热痉厥，证型属肝郁挟热，病因情志抑郁与暑热外感引动伏邪。望诊见苔白，闻诊无明确描述，问诊见大寒、热不外扬、痉动、呻吟烦躁、口噤昏厥，切诊脉躁疾异常，右数左伏。

男性，20岁，狂走妄行，善怒，哭笑无常，时发痴呆，头昏耳鸣，失眠多梦，心悸，两鬓掣感，两手震颤，淅然畏寒，四肢冷，面部热，口渴喜饮，大便秘结。唇红，苔白，脉弦细数。中医诊断为狂证，病因病机为胆实痰郁，胆气郁结，阳郁内热，阳不达外。

女，17岁，发烧，两足发凉，头晕如裹，身倦肢重，胸项有白痦，饮少不食，尿浊便少，神识如蒙，面容呆板，浊滞。湿热恶气郁阻中焦，熏蒸不解，阳郁不达，上蒙清窍。舌红苔黄厚腻，脉濡。

女，40岁，精神不快，郁怒难伸，病程未提及。中医病名：眩晕，证型：肝气郁结，气郁化火，病因病机：肝气郁结，气郁化火。望诊：未提及，闻诊：未提及，问诊：精神不快，郁怒难伸，病起于肝气不舒，阳郁不达，切诊：未提及。男，病程数年，主诉：徇蒙招尤之症，病因病机：肝气不舒，阳郁不达。

患者肢体如冰，烦渴引饮，汗流甚多，躁扰喘促，触腹拒按。阳明内实，热结于里。外假寒而内实热。症状包括寒战、发热汗出而喘。诊见肢体厥冷，腹胀拒按。脉象未提及。

28岁女性，产后5周，情绪低落、兴趣减少、懒言少语，伴早醒、寐后易醒。舌淡红，苔白润，脉沉细。中医诊断为产后抑郁症，辨证为肝气郁结，阳郁不达。