患者56岁,女性。主诉胸闷胸痛心烦二年。既往有高血压病史。体征包括胸闷胸痛、心烦易怒、失眠多梦、心悸、烦躁、口干咽燥、头晕耳鸣、两目干涩、腰膝酸软、手足心热、舌红少苔、脉弦细。中医诊断为心痹,证型为心肝阴虚,心络不和。病因病机为心肝阴虚,水不涵木,肝血不足,心血不畅。
冠心病腰膝酸软心肝阴虚心络不和
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患者53岁女性,主诉心悸5年余,近1个月加重。既往有冠心病史,长期服药,症状时发时止。睡眠不佳,易醒,伴耳鸣。舌苔薄,边有齿痕,脉细。中医诊断为心悸、怔忡,证属肝肾阴虚。辨证分析为肝肾不足,心失所养,肝阳不潜,夜寐不安。复诊见头晕头胀、神疲倦怠、腰膝酸软、足心发麻,脉细弦。三诊见双膝关节酸痛麻木,足跟胀痛。四诊见右腕疼痛、胃痛、便溏、左胸骨痛。五诊见神疲乏力、口干、关节酸楚、睡眠欠佳,脉细。
冠心病腰膝酸软肝肾阴虚心悸
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女,80岁。间断眩晕、气短5年余,近日加重。眩晕日久不愈,伴头闷头胀,时气短,善太息,饭后及饱食后明显,夜寐欠安,少寐多梦,起夜2次,口干,夜间明显,腰膝酸软疼痛,情绪急躁,双目白内障,视物模糊,目涩耳鸣。舌黯红少津,脉沉细。高血压、冠心病病史。中医诊断眩晕(肝肾阴虚型)。
腰膝酸软眩晕肝肾阴虚血压高
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