阴虚火盛

二十余岁，病疸，病程两个月。黄疸，病成劳损。阴虚火盛，肝热久郁，移其所胜，食少便溏，发为黄症。面目爪甲俱淡黄，语言迟倦。脉弦细而驶。夜卧不宁，晚即发热，黎明始退，咳嗽痰稀，腰膝疼痛。

患者头晕，形瘦色苍，吐血，脘下气聚有形，干咳，头额胀，嗳气，矢气，膈中作痒，大便干艰，气逆不敢平卧。阴虚火盛，肝胆易动。脉六部皆弦。病因劳伤肝胆之络，络血上溢。病机木火内燃，有升无降。舌象未提，面色苍。声音、气味未提。病程去夏疟后。中医病名未明确，证型属肝胆络伤，阴虚火盛。

患者24岁，女性，声音嘶哑持续2年余，夜班工作时加重。舌质绛，苔薄，脉细。中医病名属音哑，证型为阴虚火盛，病因病机为肺肾阴虚，虚火上炎。望诊见舌质绛，闻诊未提及，问诊见症状受劳累影响，切诊见脉细。

患者年龄2岁半，男性。主要症状为皮肤黏膜紫红色斑块，关节肿胀发硬、发热，活动障碍，出血倾向明显，病情反复发作，春夏加重。中医诊断为阴虚火盛，脾失统摄。面色苍白，舌象未提及。问诊提示出血频繁，家族史明确，血友病遗传。脉象未提及。

女，59岁，突发身热烦躁，左肩灼痛，按之不肿而热，口渴便秘。舌红苔剥有裂纹，脉滑数。素体阴伤火盛，复感风邪，从热化。病名属热痹。

患者年龄28岁，主诉经行口腔溃疡10余年，症状加重伴畏寒发热、咽喉疼痛。中医病名经行口糜，证型肾阴本虚，心肝之火内泛，辨证阴虚火盛。望诊舌红苔黄根腻，质绛红，便溏不畅；闻诊无特殊描述；问诊有畏寒发热、咽喉疼痛、口腔糜烂；切诊脉细数。

六旬外，自汗如洗，彻夜不眠，食少便溏，胁痛齿痛，口澹恶心，恶风畏寒，素有肝病，疟疾后诸症蜂起。脉弦小急，阴虚火盛，疟邪未清，火郁内真热外假寒。面色澹，舌象未提，声音未提，气味未提，脉弦小急。

患者年龄二十余岁。主诉病疸。面色、面目、爪甲俱澹黄。语言迟倦。脉弦细而快。症状包括夜卧不宁，晚即发热，黎明始退，咳嗽痰稀，腰膝疼痛。中医诊断为黄疸。证型属阴虚火盛，肝热久郁。病因病机为阴虚火盛，肝热久郁，移其所胜，致食少便溏，发为黄症。病久及肾，阴亏之征明显。

患者主诉下则遗精，上则眩晕，呕吐欲仆，耳鸣失聪。脉弦尺虚。中医诊断肾本空虚，木失涵养，阳气化风上越。四诊信息见舌象未详，脉弦尺虚。二诊症状延续，脉弦尺涩且数，诊断阴虚火盛。三诊左耳稍聪，右耳仍闭，头胀眩晕，目翳障不化。四诊耳鸣窍闭，头胀眩晕，脉弦滑。五诊清火豁痰，脉弦滑转为细弱，诊断头痛巅疾，下虚上实。六诊目障翳稍退，耳鸣略定，眩晕仍不止。七诊眩晕大退，耳鸣亦减。按语诊断肝风挟痰上逆，浊邪阻塞清窍。右诊眩晕递减，步履欹斜，上实下虚。沈右产后医案症状为产后营血不足，血不养肝，阳气不和，多梦少寐，头晕耳鸣，冲气不和，胸中窒闷。

妇人，素阴虚，遍身搔痒，病程未明。中医病名：瘙痒。证型：肝血虚火盛。病因病机：肝血为阴为水，肝气为阳为火。望诊：未提。闻诊：未提。问诊：误服祛风之药，口噤抽搐。切诊：肝脉洪数。

患者28岁，男性。主诉咽头作痛作干，舌无辨味，泛恶欲呕，呕出物有咖啡色血块。咽峡、咽后壁弥漫性充血，舌薄腻白苔、滑润，脉浮大。诊断为鼻咽癌，阴虚火盛，脾气受损。舌象薄腻白苔、滑润，脉浮大。

16岁女性，鼻衄反复3年，近3个月加重，每次出血100~150ml，伴头晕、疲乏、口干、恶心、鼻干、大便干、小便黄。舌质红、苔薄白，脉细数。中医辨证为阴虚火盛、上炽肺金、肠腑燥结、血热气逆。

男，40岁。右耳下作痛，唇干微咳。阴虚火盛。右耳下作痛，唇干微咳，脉沉弦，舌质红，苔微黄。舌质红，苔微黄，脉沉弦。

患者2岁半，男性，皮肤、粘膜常有紫红色斑块，关节肿胀发硬，发热，活动障碍，伴有低热、烦躁、哭闹，两三个月发作一次，春夏尤重，轻微碰伤即出血不止。中医辨证为阴虚火盛、脾失统摄，痰热内伏，复受惊恐，扰及厥阴。临床表现发作时口吐痰沫，牙关紧闭，不省人事，发作后头痛，睡眠不安，时有烦急。舌无苔，脉弦缓。

男，66岁，背部肿痛9天，肿物位于背部正中，大小8厘米×10厘米，根盘平塌散漫，坚硬木痛，疮头脓水少，肿而不溃，精神不振，语音声低，胃纳不佳，胀痛不眠，舌质稍澹，苔白腻，脉沉数，诊断为发背，证属阴虚火盛，凝滞经脉，气血壅塞，逆于肉里而生。

患者32岁，女性。主诉咳嗽痰中带血，五心烦热，盗汗，口干，病程4年余。中医诊断咳血。病机为病久伤阴，脉络损伤。舌质红，无苔。脉细数。

患者年龄40岁，男性。主要症状为右耳下作痛，唇干微咳。病程未提及。中医病名为耳痛，证型为阴虚火盛。病因病机为阴虚火盛。舌象质红，苔微黄。脉象沉弦。

25岁男性，近5天咳嗽、发热、气粗、鼻塞流涕、喉燥咽干、头痛、肢楚。舌苔薄黄，脉浮数。双目有神，头呈南北头，两眉间明朗，口唇浅薄、肌肉贱薄、行则好摇，愿吃生冷食物，性情暴怒。少阳人咳嗽。

女，37岁，左目外侧白睛处有血斑，不痛不痒，色红鲜艳，病程3月。白睛溢血，风热客肺，血热妄行，阴虚火盛。面色红，舌红少苔，脉细数。

患者形瘦色苍，头晕，脘下气聚，气逆不敢平卧，大便干艰，脉象六部皆弦。中医病名属吐血，证型为肝胆火盛，病机为肝胆郁勃之火过升无制，扰动阳络之血。望诊见面色苍，舌鲜口燥。闻诊无明显描述。问诊见吐血量多，浓厚重着，干咳，头额胀痛，嗳气矢气。切诊脉象六部皆弦，木火内燃，有升无降。