血友病医案

病例信息

  • 患者姓名:杨某
  • 性别:男
  • 年龄:2岁半
  • 就诊日期:1965年11月18日

病史

  • 主要症状:皮肤或黏膜常有紫红色斑块,肘、膝、踝等关节周围常见青紫色斑块,关节肿胀发硬、发热,活动障碍。病情严重时伴有低热、烦躁、哭闹等症状。每隔两三个月即发作1次,春夏之际发作尤重。身体有轻微碰伤即出血不止,需经多次输新鲜血液方止。
  • 既往治疗:省及上海某医院检查,诊断为血友病,治疗效果不显。
  • 家族史:患儿兄弟四人,均患此病,且均自幼(多是半岁后)发病。大哥于十一岁时死于“脑出血”,三弟现在6岁,2岁前有2次因皮肤破伤而出血不止,经医院输鲜血后方止血。后与患儿同服上药,出血症状也有改善。四弟现年8个月,自6个月开始,也经常发现身体不定部位有青紫色出血斑块。患儿父系亲属中无此病患者,母系中其四姨两个女孩身体健康,一个男孩(患儿之姨表弟)现年3岁,也于6个月后开始出现与患儿相同的出血症状。

诊断

  • 中医诊断:证属阴虚火盛,脾失统摄
  • 西医诊断:血友病

治疗方案

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