患者52岁,男性。主诉上吐下泻二日,双目塌陷,颜面消瘦,腹部凹陷,重度脱水,泻下如米泔样,两腿部掣引,头汗出,四肢发凉。脉搏有时不及,舌澹无苔。中医病名霍乱,证型阴阳俱脱,病因病机为瘟毒侵袭,清浊相干,津液暴亡。望诊见颜面消瘦,皮肤松弛而干,舌澹无苔。闻诊未见明显异常。问诊见吐泻交作,四肢厥逆。切诊见脉搏有时不及。
阴阳俱脱霍乱津液暴亡四肢厥逆
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女,59岁,昏迷6天,病程2个月。主要症状为发烧、饮食不振、进食即泻。形体瘦削,皮肤松弛无弹性,眼窝深度凹陷,瞳孔对光反应迟钝,脉搏45次/分,呼吸浅缓,口唇澹白,无舌苔,口腔干燥,四肢厥冷,肠鸣音无。诊断为厥逆,阴阳俱脱型。
阴阳俱脱昏迷脾阳虚胃不纳谷
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52岁女性,胸闷不适,心前区隐痛,头昏,心慌,夜间心慌、出冷汗,伴头昏、手抖、肢软乏力,行走不稳,恶心呕吐,吐出物为未消化食物及咖啡样物。冠心病史14年,糖尿病史11年。脉微细,四肢厥逆,舌晦黯,苔白;舌质暗淡,舌光无苔。大吐后耗伤脾胃之阳,心阳损伤,心肌缺血;阴阳俱脱,糖尿病高渗昏迷;元阳真阴尚未全复,虚风内动。
阴阳俱脱冠心病糖尿病心阳损伤
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80岁女性患者,主诉高年体弱,感外寒后出现大汗淋漓,次日加重泄泻、呕逆、喉舌干燥、烦躁腹痛,脉沉细欲绝,舌质绛无苔,诊断为阴阳俱脱。
阴阳俱脱阴气外越阴津内泄肢厥脉微
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