面色惨澹

患者四肢厥逆，恶寒，肌肉冰冷。面色惨澹。脉象沉伏，肝脉有力。中医诊断为热厥。病因病机为内实烦满，寒热错杂。

林某，4岁，水泻2日，发热39.5℃，面色面白少华，肌肉羸瘦，阳虚体质，贪凉饮冷，寒湿内伏，外感暑热，呕恶水泻，大便澄彻清稀，气味腥秽，额汗不止，呼吸短促，四肢厥逆，脉沉微，阴寒内盛，真阳陷脱。

患者妊娠五六月，左胁痛甚，紧按略减，面色惨澹。脉六至且大，辨证属阳虚，喜按属气虚。进一步辨证认为脉大为阴虚，喜按为阳虚，综合判断为阴阳俱虚之证。