面黄神疲

患者58岁，男性。主诉情志不舒，复又饮酒纳凉，出现脘腹饱胀、纳食减少、倦怠嗜卧。体征见舌胖苔白厚腻，脉濡缓。诊断为脾虚湿阻，中阳被困，土虚失运。病因病机为情志不舒复又饮酒纳凉，伤败中阳，寒湿困土，运化失司，升降失常。

36岁男性，胃脘痛，食欲不佳，呃逆吐酸，腹胀按之有块，面色黄困，精神疲倦。中医诊断胃结石，病因病机为饮食失节，脾不健运，寒湿凝聚成石。舌苔黄腻。腹部按压有块，表面光滑可推动。

19岁男性，两星期前恶寒发热，左胁下疼痛。悬饮，邪郁少阳，气机不利，脉络受阻。左胁下引痛，吸气或咳嗽加剧，寒热往来，口苦咽干，面黄神疲，大便干结，小便黄。舌苔薄黄，舌质红。脉细弦而数。体温38°C。胸透显示左胸第七后肋以下呈孤形阴影。

女性，45岁，慢性萎缩性胃炎病史1年余，胃中隐隐作痛，脘部烦热，不喜冷饮，面黄神疲，夜寐不实，噩梦纷纭。舌澹胖，边有齿印，脉细弱，按之虚软无力。中焦气虚，胃中虚阳内郁。