顽固性湿疹

女，32岁，头面、上肢湿疹反复发作1年，额、颊、肘窝部大片红色丘疹，部分脱屑，皮肤粗糙，睡眠差。舌暗苔滑腻，脉弦滑。诊断为顽固性湿疹，证属湿热蕴结、肝郁血瘀。

48岁男性，顽固性湿疹，瘙痒成片，起皮屑，病程数年。中医病名湿疹，证型肺热。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见瘙痒成片，起皮屑，皮肤热如火燎，小溲觉热。切诊见皮肤热如火燎，脉象未提及。

患者年龄32岁，女性。主诉双手手背散在红色丘疹半年余。现病史见双手背散在红色小丘疹，局部融合成片，上有鳞屑，伴瘙痒难忍。中医诊断脾虚湿蕴证。病因先天禀赋不足，复感外邪，湿热浸淫，客于肌表。病机脾失健运，气血运化不利，湿邪困脾。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄78岁，主诉全身皮肤散在性红色丘疹伴瘙痒二十多年。体征见全身皮肤黯红，大面积溃烂，有脓性渗出液，左踝上多处坏死。舌质黯红，苔薄黄腻，脉沉。病因病机为湿热内生，外受风邪，风湿热邪蕴阻肌肤，气血运行不畅。中医病名为顽固性湿疹，证型为湿热下注证。