清热利湿、活血解毒法治疗顽固性湿疹
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：78岁
- 初诊日期：2006年5月22日
主诉
全身皮肤出现散在性红色丘疹，伴有瘙痒二十多年。
现病史
患者二十余年前无明显诱因出现全身见散在性红色丘疹，范围逐渐扩大，皮色由红变黑，渐至溃烂，渗出物多，局部肿胀疼痛，伴有瘙痒，并有小片坏死。患者痛苦不堪，辗转于数家医院治疗无效，而求治于本院。
体征
- 查体：慢性病容，痛苦表情，全身皮肤黯红，大面积溃烂，有脓性渗出液，左踝上有多处坏死区域，坏死处面积多为1.5cm×2cm。
- 舌象：舌质黯红，苔薄黄腻。
- 脉象：脉沉。
辨证分析
- 病因病机：湿热内生，又兼外受风邪，两邪相搏，风湿热邪蕴阻肌肤，故见红色丘疹皮色由红变黑、渐至溃烂、渗出物多、局部肿胀疼痛；气血运行不畅，故瘙痒；舌质黯红，乃瘀血之征；苔薄黄腻乃湿热蕴结之象。
- 诊断：顽固性湿疹。
- 辨证：湿热下注证。