颈椎侧弯

患者35岁，女性。主诉头晕伴后枕部胀痛6个月，加重1周。现病史示病情反复，偶伴胸闷、咽喉不适、恶心、失眠。体检见颈项部肌肉僵硬，双侧风池不对称，局部压痛明显，颈椎活动受限。辅助检查示颈椎棘突右偏，钩椎关节不对称，颈曲呈上直下曲型，寰齿关节右侧增宽。诊断为寰枢关节错位（侧偏型）。四诊信息显示颈项部肌肉僵硬，风池压痛，颈椎活动受限，桡动脉试验左侧阳性。

15岁女性，反复头部及颈项部疼痛1年，加重1周。右侧枕部及枕顶部胀痛，休息后可缓解，长期伏案后加重，颈椎活动轻度受限，偶有右手麻木。颈部肌肉僵硬，颈2~颈7棘间及棘突旁压痛，双侧肩胛提肌、斜方肌、肩胛骨区域压痛，椎间孔挤压试验右侧阳性，臂丛牵拉试验右侧阳性，旋颈试验阳性。颈椎X线片示颈椎及上段胸椎棘突右偏，左侧弯，颈曲呈上直下弓型，椎曲V级，颈2~颈5后关节可见双边征，寰齿间隙右窄左宽。诊断为青少年颈源性头痛。