风寒+咳嗽+肝肾不足+气血亏虚

患者女性，36岁。腰背疼痛12年，颈部、腰背活动受限，双手腕、掌指关节、近端指间关节肿痛，不能持物，咳嗽，手臂麻。寒湿闭阻证。强直性嵴柱炎。舌黯苔薄白，脉沉细。舌黯苔腻，脉沉小弦。舌黯苔白，脉沉细。病因病机为寒湿闭阻，肝肾不足，经脉气血不通。

患者26岁，女性，病程12年。腰背疼痛，颈部、腰背活动受限，夜间疼痛加重，晨僵30分钟，双手关节肿痛，恶风寒，手心热，咳嗽，手臂麻。舌暗苔薄白，脉沉细。中医诊断为寒湿之邪痹阻于督嵴。病程长，症状以关节肿痛、活动受限、晨僵为主，舌暗苔薄白，脉沉细，病机为寒湿痹阻，肾虚为本。

75岁女性，腰痛4天，劳作后加重，起坐困难，腰部压痛，活动受限，直腿抬高实验阴性。舌质澹，舌苔白，脉沉弦。诊断为腰痛，辨证为气血亏虚，气虚则血虚，不能濡养筋骨，中气不升，腰不能举。X线示腰椎生理前凸存在，椎间隙变窄，椎体前缘增生。