风寒湿+脾阳虚

女，66岁，四肢关节肌肉游走性酸痛1年余，逢冬加剧，食纳少，消瘦，神疲便溏。面色萎黄，舌质澹，苔薄白，脉沉细。痹证（寒湿痹），患者年过六旬，脾胃阳气不足，气血本虚，风寒湿邪乘虚而入，痹阻经脉气血。

患者男性，38岁。主诉头、肩、肘、膝关节疼痛，持续半年，伴头痛、肌肉窜痛、下肢冷、心烦、心悸。舌苔白，脉弦紧。辨证为肝气气滞，三焦运化失职，外受风寒。二诊辨证为脾阳虚，风寒湿胜，欲火内炽。