女,76岁,右膝关节酸痛月余,肿胀发热,伸屈不利,大腿小腿肌肉日削。脉弦细带数,苔腻。辨证为气血已虚,风湿之邪乘隙内注,郁久有热,经气受阻,络道阻塞,痹闭不通。
风湿袭络筋脉失养鹤膝风气血两虚
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患者主诉全身关节疼痛一年余,双手指变形僵直,间断高热,平素恶风自汗。双膝关节疼痛加重一个月,局部红肿,屈伸困难,下肢沉重,腰骶部发凉,纳呆便溏,尿黄热。舌苔薄白浮黄,脉沉。中医诊断风湿袭络,肝肾不足,筋脉失养。病因病机为风湿侵袭,日久伤阴伤气,营卫不和,筋脉失养。望诊见舌苔薄白浮黄,闻诊未提及,问诊见关节疼痛、肿胀、活动不利、恶风自汗、纳呆便溏、尿黄热,切诊脉沉。
筋脉失养风湿袭络类风湿性关节炎肝肾不足
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