骨折对位不良

23岁男性患者，右下肢被砸伤致股骨下段粉碎性骨折、髌骨裂缝骨折，病程40余天。右下肢功能障碍，缩短1.2cm，大腿下部至脚趾节明显冷肿，膝关节内外侧肿胀，股骨骨折部凸突畸形，压痛明显，膝关节被动屈曲时疼痛明显，髌骨压痛，筋肉僵硬，股四头肌挛缩。面色暗黑，脉浮数有力。诊断为陈旧性右股骨下段粉碎性骨折合并髌骨骨裂。