骨骺分离

15岁女性患者，左腕部外伤后出现剧烈疼痛、肿胀变形、功能活动障碍，伴有手指麻木及皮下青紫。面色苍白，局部压痛明显，可闻骨擦音。左桡骨远端骨骺分离伴软组织严重损伤合并腕关节前脱位。舌象未提及，脉象未提及。病程短，伤后立即就诊。

患者年龄11岁，女性。右肩部疼痛，患肢不能举动，右臂缩短，上段环行肿胀、瘀斑，肱骨上端畸形、异常活动，臂部活动功能丧失。右肱骨近侧干骺端骨折，远折端向外成角，向上缩短移位。X线片示右肱骨近侧干骺端骨折，肩关节未见脱位。

患者年龄9岁，女性。主诉为左腕挫伤，腕部肿胀，银叉样畸形，功能障碍。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未描述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊未提及。

9岁男性，右肘关节肿痛、活动受限2小时。右肱骨内上髁骨折（Ⅳ）。右肘部疼痛、肿胀，右肘关节活动受限。X线片显示肘关节内上髁的骨骺分离，且有移位，内上髁180°翻转分离。肱骨内上髁骨化中心在8岁左右出现，前臂屈肌腱抵止在内上髁前面，肘关节内侧副韧带也止于此。分离移位的肱骨内上髁骨骺容易与滑车和尺骨鹰嘴的2次骨化中心相混淆。

患者年龄11岁，男性。左腕摔伤肿痛，活动障碍。左腕呈“餐叉”样畸形，肿胀明显，压痛(+)，叩击痛(+)，骨擦感及骨擦音存在。中医诊断为左桡骨远端骨骺分离，辨证为骨断筋伤，气滞血瘀。面容痛苦样，舌象未提及，脉象未提及。心肺腹部未见异常，左腕局部压痛明显，活动受限。影像学提示左桡骨远端骨骺向背侧移位，近端背侧有碎片分离。

患者11岁，女性。右腕部外伤后出现“银叉”样畸形，无明显肿胀及压痛。前臂旋后15°，腕掌屈20°，其他功能正常。X线片显示桡骨下端骨骺分离，远端向背侧移位，掌侧成角，断端骨痂已形成并通过骨折线。