患者年龄44岁,男性。双髋疼痛1个月,左侧明显,伴跛行、下蹲困难。舌质暗红,脉涩。中医诊断骨蚀,证型肾虚血瘀证。病因为长期饮酒,病机为肾气亏虚,酒毒伤髓,络脉痹阻,骨髓失养。查体左侧腹股沟压痛,左髋活动受限,左侧“4”字试验阳性,右侧轻度压痛,“4”字试验阴性。影像学提示左侧股骨头信号异常,右侧股骨头上部低信号带。
髋部疼痛骨蚀肾虚血瘀跛行
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男性,56岁,左髋部及下肢疼痛1年,再发加重3日。左髋疼痛加重,活动受限,外展、内旋受限,跛行,左股三角压痛,左下肢纵轴叩击试验阳性,左髋呈半屈曲畸形。X线提示左髋股骨头骨密度浓淡不均,可见密度减低阴影,股骨头未塌陷。中医诊断骨蚀,证型血瘀内阻型。左髋部疼痛,痛有定处,入夜加重,气血不通,骨失所养。
髋部疼痛骨蚀血瘀内阻关节活动受限
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