高血压性肾病

64岁男性，双下肢浮肿1个月，右侧肢体活动失灵。高血压病史30余年，脑梗死，脑外伤后综合征。眼睑水肿，双下肢中度水肿，右下肢肌力Ⅳ级。血压152/93mmHg。肾功能异常，尿蛋白(+++)，隐血(+++)，红细胞计数升高。脾肾阳虚，浊毒潴留。面色晦暗，舌淡胖有齿痕，脉沉细。

患者男性，46岁。头晕头昏10余年，夜尿多半年余。舌质暗红，舌体胖嫩，苔薄白。脉弦有力。高血压病史10多年。尿蛋白(++)，血肌酐136.2μmol/L↑，尿素氮8.2mmol/L↑，内生肌酐清除率48.79mL/min↓，白蛋白31.6g/L↓，总胆固醇9.11mmol/L↑，低密度脂蛋白5.67mmol/L↑。中医诊断为脾肾气虚，痰湿血瘀证。病位在脾、肾、气，病性属虚、痰湿、血瘀。

患者男性，70岁。头昏、浮肿、恶心进行加重20年。高血压性肾病，糖尿病Ⅱ型10年，慢性肾功不全—尿毒症期，维持性血液透析4月。头昏心慌，恶心纳少，脘腹胀满，手足抽搐，下肢浮肿，神疲乏力，面色萎暗无华，消瘦。舌红，苔白厚燥。脉沉细无力。病久伤正，精气内亏，瘀浊化毒，升降失序。