患者年龄72岁,男性。主诉突发左手指麻木、头晕、耳鸣、言语不利、口眼歪斜、左侧肢体麻木、手不能举、腿不能抬。中医诊断为脑血栓形成(中风)。证型为肝阳亢盛、痰热内阻、风痰上扰。病因病机为素性暴躁、过度烦劳、肝阴耗损、肝阳亢张、痰浊内生、肝风挟痰挟热上冲巅顶。望诊见口眼歪斜,舌歪向左侧。闻诊未提及。问诊见烦躁、头晕、耳鸣、言语不清。切诊见脉细弦且柔和,后转为弦弱。舌质澹,苔薄白,后转为红润,苔薄白而润。
气虚血瘀肝风内动中风肝阳上亢
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患者63岁女性,右半身偏瘫不遂,右上肢抬举受限,右手持物无力,右下肢僵硬不遂,步履艰难,头晕项强,心烦急躁,舌强言謇,口和、食可,大便略干。舌体肥胖,边红紫而不整,苔白有津,脉沉弦有力。尿蛋白(+),上皮细胞(+),血压210/100 mmHg。证属水不涵木,肝阳上亢,痰热上蒙心窍,瘀血阻滞经络。二诊时舌质边红不整,苔白,脉弦细,血压150/80mmHg。三诊时舌同上,脉弦细,血压150/80mmHg。诊断为肝风渐息,气不行血,气滞血瘀。
气滞血瘀肝风内动气虚血瘀脑血栓形成
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