患者,女,33岁,婚后6年不孕。经量偏少,经色暗红,经前乳房胀痛、痒,小腹胀痛,肛坠欲便,经后诸症减轻。现病史示经行第4天量少未净,食欲不振,夜寐欠佳,脘腹胀满,得矢气则舒,大便溏薄。舌质澹、苔薄白,脉细。既往史示婚前曾作人工流产术2次,自然流产1次,双侧输卵管不通,子宫小,双侧输卵管伞端堵塞,基础体温单相。中医辨证为肝肾亏损,冲任损伤,气血不足,胞脉不通。
冲任损伤不孕症肝肾亏损气血不足
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患者33岁,女性,主诉婚后6年不孕,经量偏少,经色暗红,经前乳房胀痛、痒,小腹胀痛,肛坠欲便,经后症状减轻。经行第4天量少未经,伴食欲不振,夜寐欠佳,脘腹胀满,得矢气则舒,大便溏薄。舌质澹红,苔白稍厚,脉细。中医诊断为不孕症,证型为肝肾亏损,冲任损伤,气血不足,胞脉不通。四诊信息包括舌质澹红,苔白稍厚,脉细。
冲任损伤不孕症肝肾阴虚气血不足
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患者39岁,女性。月经紊乱,淋漓不止4年,量多,色澹或深紫,夹血块,周期不规律。脉迟而缓,尺无力,舌正无苔。冲任损伤,久则成漏。气阴两伤,气滞血瘀。主诉为月经异常,病程4年。舌正无苔,脉迟而缓。病机为冲任损伤,气滞血瘀。
冲任损伤崩漏气阴两伤气滞血瘀
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患者39岁,女性,月经紊乱淋漓不止4年,量多色澹或深紫,夹血块,周期不规则。伴随小腹坠胀、腰酸,无腹痛。脉迟而缓,尺无力,舌正无苔。中医诊断为冲任损伤,久则成漏。病机为冲任受损,气血失调。四诊见舌正无苔,脉迟而缓,寸尺俱沉,两关微弦,左关迟缓,右关沉弦,左沉迟,右沉弦细。问诊见月经异常,伴随头晕、腰酸、睡眠不安。
冲任损伤崩漏气阴两伤瘀滞
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患者39岁,女性。主诉月经紊乱、淋漓不止已4年。病史提示生育后持续阴道流血,量多色澹或深紫,夹血块,经期小腹坠胀、腰酸。初诊时月经周期不规律,量少呈褐色,伴心跳头晕、口渴。脉迟而缓,尺无力,舌正无苔。诊断为冲任损伤,久则成漏。二诊时月经量多色鲜红,夹血块,腰酸,睡眠易惊醒。脉寸尺俱沉,两关微弦,舌正无苔。三诊时月经趋于正常,白带多,腰不痛,睡眠佳。四诊时月经仍紊乱,量少,腰酸,食欲不佳,大便干,头晕目倦。脉左关迟缓,右关沉弦,舌正无苔。诊断为血滞,由情志过急所致。六诊时症状明显改善,月经周期复准,经行畅。
冲任损伤月经紊乱瘀滞腰酸
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