黑粪

患者53岁女性，主诉胃纳减退、乏力、大便次数增多、肝脏增大、腹水。病程9年，原发性肝癌，AFP持续阳性，肝功能基本正常。消瘦、恶病质，肝性面容，肝掌阳性，肝大质硬，脾大质硬。舌淡白，苔薄白，脉沉细无力而数。证属脾胃虚寒，统血失司。

患者64岁，女性。主诉胃脘部隐痛，纳减1年，伴大量呕血及黑粪。舌质紫暗，苔黄腻，脉细弦。诊断为忧郁气结，气机不畅，气滞血瘀。中医学病名为胃小弯癌性溃疡，证型为气滞血瘀。病程较长，经长期治疗后肿块消失，病情稳定。

患者50岁，男性。主诉胃痛伴呕血。病程急骤。中医病名：胃溃疡。证型：邪火内炽，迫血妄行。病因病机：酒食所伤，邪火内炽。面色红润，舌质红，苔薄黄。脉弦滑有力。

60岁女性，胃痛及黑粪病史两年，现病程半年无发作。两胁胀痛窜背走腰，心下按痛，呃逆，声低气怯，胸膈不适，神疲食少，手足欠温，面色苍晦，舌淡紫苔薄白，脉细弱。证属脾胃阳虚，中气失温，肝肺气机不扬，气血失运，宿瘀内停，痹阻胸膈，少阳枢机不利。