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鼻塞 苔薄白 脉弦细 舌淡红 慢性鼻窦炎 脾虚气弱
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鼻塞+苔薄白+脉弦细+舌淡红+慢性鼻窦炎+脾虚气弱
患者年龄19岁,男性。主诉常流脓涕伴鼻呼吸不畅3年余。病程3年余。中医病名慢鼻渊,证型脾虚气弱,湿积窦窍证。病因病机脾虚气弱,湿浊内生,停聚鼻窍,清窍不利。望诊舌淡红,苔薄白。闻诊未提及。问诊鼻塞、流脓涕、头痛、咽部异物感、咯痰、睡眠欠佳、鼾眠。切诊脉细弱。鼻腔黏膜黯红,下甲肿胀,中甲水肿,中道积黏液脓性分泌物,咽部黏膜黯红,扁桃体Ⅱ度大,鼻咽部积黏液脓性分泌物,舌根淋巴组织增生。舌象舌淡红,苔薄白,脉象脉细弱。鼻窦CT示双侧上颌窦及前组筛窦黏膜增厚,上颌窦腔积液。
慢性鼻窦炎
脾虚气弱
舌淡红
苔薄白
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