鼻窍不通

患者年龄12岁，男性。主诉鼻流浊涕，味腥，鼻不闻香臭，头昏，前额眉棱骨胀痛半月余。既往诊断为慢性鼻窦炎，反复发作。体征见鼻涕色黄，人中沟皮肤发红，精神差，鼻音重浊，小便量多，大便质软不成形，胃纳差，睡眠不佳。舌澹苔白腻，脉弦细。中医诊断为鼻渊，证型为水湿阻滞，鼻窍不通。望诊见舌澹苔白腻，闻诊无特殊描述，问诊见鼻塞、鼻涕、头昏、大便异常，切诊脉弦细。

蔡某，55岁，主诉鼻痒、鼻塞流清涕、喷嚏、咽痒咳嗽、胸闷喘息、夜间咳喘加重、喉间哮鸣音。既往病史有过敏性鼻炎、支气管哮喘20年。形体偏瘦，乏力，怕冷，手足不温，纳差，睡眠较差。舌淡苔白厚腻，脉沉细。辨证为阳气不足，风痰阻肺，鼻窍不通。

王某，女，20岁。鼻痒，喷嚏2个月。遇冷则鼻痒喷嚏，鼻塞流清涕，咽干痛，口鼻气热，项痛，手足心热。舌质红，舌苔白欠润。脉沉弦而数。中医病名：鼻伤风。证型：营卫不和。病因病机：营卫不和，肺气不宣，鼻窍不通。

患者51岁，男性。间断鼻流浊涕7年余。鼻流浊涕，色青黄，头痛，身热，口渴，小便色黄，舌红苔黄，脉弦。中医诊断鼻渊。病机为风寒入里化热，里热内郁，胆移热于脑。

患者男性，36岁。主诉鼻塞，前额胀痛反复发作三年。症状包括鼻塞不闻香臭，呼吸不畅，鼻流浊涕且有秽臭，前额胀痛，咽干口燥。中医病名为鼻渊，证型为痰热蕴肺，上阻鼻窍。望诊见舌红苔黄，闻诊未提及，问诊包括症状及病史，切诊见脉滑数。二诊后脉舌如前，三诊脉浮数，舌红苔黄。四诊症状明显缓解，嗅觉恢复。

女，23岁，鼻塞不通2年余，夜间加剧，流清涕。面色苍白，舌淡苔白，脉弱。肺气不足，鼻窍不通。鼻黏膜肿胀，鼻甲肥大。

15岁男性患者，主诉慢性鼻炎多年，鼻塞流黄稠浊涕，涕中带血，头额闷痛。中医诊断为鼻渊，证属湿热蕴结鼻窍。望诊见鼻部红肿，舌质红，苔黄腻。闻诊无特殊。问诊提示病程较长，伴大便秘结。切诊脉滑数。

41岁女性，主诉夏历六、七月间发病，眼鼻腭部胀痒，涕泪不止，喷嚏频繁，头部闷胀，口干渴。中医诊断风热上扰鼻窍，涕泪交流，头胀不适。舌苔薄白，脉弦微浮。

18岁女性，主诉眉棱骨痛、鼻塞流黄涕，病程1年。中医诊断为鼻渊。证型为风热上攻，鼻窍不通。体征见鼻孔充血、眉棱骨压痛、口苦。舌苔黄，脉弦数。

王某，47岁，女性。体倦乏力，畏寒肢冷，纳差，眠差多梦，头晕，鼻塞，流清涕，喷嚏。舌澹暗，苔薄白。脉沉细。虚劳。气血两虚、鼻窍不通。