医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：18岁
• 职业：莱阳一中学生
• 就诊日期：2004年6月27日

主诉

• 经医院检查为鼻炎引起上颌窦炎
• 近1年来，经常眉棱骨痛，鼻塞流黄涕

既往治疗

• 曾服藿胆丸及消炎药均无效

现病史

• 患者因鼻炎引起上颌窦炎，伴有眉棱骨痛、鼻塞流黄涕等症状

体征

• 鼻孔充血
• 眉棱骨压痛
• 口苦

舌脉

• 舌苔黄
• 脉弦数

诊断

• 风热上攻，鼻窍不通

治疗方案