许××医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：39岁
- 职业：技术员
- 初诊日期：1974年12月24日
病史
- 主要症状：多疑、忧郁、悲观、自卑、失眠、惊叫、急躁易怒，其中以多疑为主。
- 起因：1968年春，因患“十二指肠球部溃疡”，用“鸡血疗法”治疗，逐步出现神情失常。
- 诊断：1968年秋，经上海及南京某医院诊断为“精神分裂症”。
- 治疗经历：曾住院四个多月，接受胰岛素休克治疗40次，迄今未愈，病休在家。
现病史
- 舌象：舌质红，苔薄腻
- 脉象：脉弦滑
- 辨证：思虑过度，心脾受伤，阴血不足，肝阳上扰，痰浊内蕴，窍络不利。