心脾受伤

39岁男性，多疑、忧郁、悲观、自卑、失眠、惊叫、急躁易怒，病程较长。舌质红，苔薄腻，脉弦滑。思虑过度，心脾受伤，阴血不足，肝阳上扰，痰浊内蕴，窍络不利。

患者39岁，男性，主诉多疑、忧郁、悲观、自卑、失眠、惊叫、急躁、易怒、喉间有痰、小便失禁。病程长期，自1968年起患病。中医病名为精神异常，证型为心脾受伤、阴血不足、肝阳上扰、痰浊内蕴。舌质红，苔薄腻，脉弦滑。辨证为思虑过度，窍络不利。

50岁女性，月经不调3年，停经6个月，烘热汗出2个月。烘热汗出每日6~9次，心胸烦闷，善太息，夜寐多梦，入睡困难，食少纳呆，大便秘结。舌质暗红，苔少薄黄，脉沉弦细无力。中医诊断脏躁，证型肝郁肾虚。病因病机为肝郁肾虚，心脾受伤，化源不足，脏阴亏虚。

患者通宵不寐，闻声即惊，畏见亲朋，胸膈嘈痛，食粥即呕，粪如羊矢，色绿而坚，作文难书。望色颊赤、面青，诊脉虚弦细急。中医病名属郁证，证型为郁伤心脾，病因病机为情志抑郁，肝气犯胃，脾失运化，心神失养。舌象未提，声音气味未提，病程半载。