医案整理

基本信息

• 患者：女，60岁
• 初诊日期：2007年8月17日
• 主诉：失眠10余年

病史

• 病史：患者因丈夫早逝，操心劳力生气引起失眠，多方治疗效果欠佳，每天只能睡23小时，有时彻夜难眠。为能睡觉，每隔几天即服1次安定片，67片/次。

现症

• 失眠，心烦，易怒，烘热汗出，口苦，身困乏力，饮食二便正常
• 舌象：舌边尖红、边有红点，苔白
• 脉象：脉细

辨证

• 辨证：悲则伤肺，操劳则伤心脾，生气则生郁火，病久则心、脾、肺、肝、肾阴血不足，心肾不交，心火上炎而失眠

治疗方案