王某 患者信息

• 性别：女
• 年龄：32岁
• 职业：工厂职工
• 就诊日期：1985年12月18日

主诉

口舌生疮溃烂已有十年病史。

现病史

• 曾先后服用过凉血、解毒中药以及核黄素等西药，虽症状暂时有好转，但每逢疲劳过度，或过食热燥之物则发作，经久反复不愈。

证见

• 面色：萎黄
• 疲乏无力
• 口舌生疮溃烂疼痛，遇食物刺激则痛
• 牙龈出血
• 心悸
• 失眠
• 畏冷
• 四肢不温
• 头晕
• 口干，不欲饮
• 大便时溏泄
• 舌象：淡，边有齿痕
• 苔象：薄黄
• 脉象：弦涩无力

脉证合参

心脾两虚，气血不足，虚火上浮。

治疗方案