中医医案

患者信息

• 姓名: 秦xx
• 性别: 男
• 年龄: 40岁
• 职业: 店员
• 就诊日期: 1982年7月15日

主诉

患者自诉口苦、咽干、头昏目眩、胸闷痛、腹胀夜间为甚、失眠多梦。

体征

• 检查: 眼结膜微充血，内眦有眼屎
• 舌象: 舌苔白腻，中间黄燥
• 脉象: 脉弦濡

治疗方案