甘业崇医案

基本信息

• 患者姓名：何某
• 性别：女
• 年龄：53岁
• 初诊时间：2002年7月

主诉与病史

• 主诉：头晕目眩、耳鸣、心烦易怒、口燥咽干、失眠多梦、记忆力下降、腰膝酸软、五心烦热
• 病史：高血压病史10余年，长期服用吲达帕胺、依那普利、美托洛尔等药物
• 血压：145180/90120mmHg
• 刻下症状：眩晕耳鸣，头胀痛，每因烦劳或恼怒而加重，失眠多梦，手足心发热，口燥咽干，舌红少苔，脉细数
• 辅助检查：血压180/112mmHg, 心率90次/分钟，律齐，未闻及病理性杂音

辨证分析

• 辨证：肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上扰清空

治疗方案