医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某某
• 性别：男
• 年龄：40岁
• 初诊日期：2004年3月2日

主诉

反复皮肤阵发性瘙痒伴红斑近10年。

病史

• 症状：皮肤阵发性瘙痒，抓后起大片红斑，时起时落，早晚发作较重，尤其冬季夜半更重，夏日亦不间断。
• 伴随症状：自觉乏力，纳差，失眠多梦，神志不宁，健忘怔忡，心悸盗汗，常于入夜时发生。

诊查

• 体征：躯干四肢散布抓痕血痂，部分已粗糙肥厚，皮肤划痕征：阳性。
• 舌象：舌质淡、苔白腻。
• 脉象：脉缓。

治疗方案