杨某某医案
基本信息
- 患者姓名:杨某某
- 性别:男
- 年龄:45岁
- 初诊日期:2014年11月28日
主诉及病史
患者5年前因感冒后,头皮及双侧肘底出现花生至蚕豆大小红色皮疹,上覆白色鳞屑。皮疹逐渐增多,连及成片,并波及双小腿及躯干部位,瘙痒不适。5年来,皮疹冬重夏轻,病情反复难愈。1月前,因与人争吵,心情烦闷后皮疹明显增多,瘙痒加重,伴有烦躁易怒,大便干结,纳食欠馨,失眠多梦。
舌脉
- 舌质:红
- 苔:薄黄
- 脉:弦数
专科检查
头皮、躯干、四肢较广泛花生至钱币大小鲜红色丘疹、斑块,上覆较厚银白色鳞屑,刮之易落,剥除鳞屑可见透明薄膜及点状出血。
西医诊断
寻常型银屑病(进行期)
中医诊断
白疕
辨证
心肝火旺,血热妄行,溢于脉外