银屑病医案

基本信息

  • 患者性别:女
  • 患者年龄:35 岁
  • 就诊日期:2015 年 5 月 13 日
  • 病史:银屑病病史 23 年

主诉

  • 主要症状:紫外线照射治疗后皮疹加重 3 月余,瘙痒严重
  • 伴随症状:焦虑,失眠、善太息

家族史

  • 银屑病家族史:有

体征

  • 查体:全身弥漫性淡红斑,上覆干燥鳞屑,皮疹占全身体表面积 95% 以上
  • 舌象:舌质淡,苔薄
  • 脉象:脉数

西医诊断

  • 西医诊断:红皮病型银屑病

中医诊断

  • 中医诊断:白疕

辨证

  • 辨证:气阴两虚、肝郁脾虚证

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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