银屑病医案

基本信息

• 患者性别：女
• 患者年龄：35 岁
• 就诊日期：2015 年 5 月 13 日
• 病史：银屑病病史 23 年

主诉

• 主要症状：紫外线照射治疗后皮疹加重 3 月余，瘙痒严重
• 伴随症状：焦虑，失眠、善太息

家族史

• 银屑病家族史：有

体征

• 查体：全身弥漫性淡红斑，上覆干燥鳞屑，皮疹占全身体表面积 95% 以上
• 舌象：舌质淡，苔薄
• 脉象：脉数

西医诊断

• 西医诊断：红皮病型银屑病

中医诊断

• 中医诊断：白疕

辨证

• 辨证：气阴两虚、肝郁脾虚证

治疗方案