李某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：24岁
- 职业：五台县农民
- 入院日期：1974年1月16日
- 住院号：87193
初诊（1月31日）
- 主诉：鼻出血、齿龈出血已年余，1973年12月份出血加重，大便呈黑色，有时呕血。
- 西医诊断：慢性原发性血小板减少性紫癜急性发作。
- 病情：血红蛋白2克, 血小板计数21000/立方毫米, 面色惨澹，面无血色，面部、两臂、臀部都有大片瘀血斑，鼻腔、牙龈出血，诊脉指压皮肤亦有出血斑，出气有血腥味，言语低微无力，尿血，便血，心慌心悸，头痛眩晕，胸憋，胸内觉烧灼感，脉浮大虚数，病情危重。