中医医案
患者信息
- 性别:男
- 年龄:60岁
- 职业:干部
- 初诊时间:1969年1月初诊
主诉
患者素有腰膝酸痛、头晕失眠、耳鸣咽干等症。近因思想紧张,遂致猝然昏倒。
诊断
- 西医诊断:脑溢血
- 中医诊断:猝然昏倒、面红肿、喉间痰涌、牙关紧闭
体征
- 面色:面部发红
- 喉部:痰鸣辘辘
- 牙关:牙关紧闭
- 舌象:舌质红赤,上有滑液
- 脉象:脉浮弦而大,左尺脉重,按之似有似无
病情分析
- 病因:肾阴素亏,肝肾同源,肾精愈亏,肝阳愈亢,肝阳上冲,热盛炼痰,阳亢生风,风痰交阻
- 脉象:浮弦而大,左尺脉重按似有似无,舌苔滑
- 证型:肾阴不充,肝风挟痰