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中医医案
患者信息
年龄
:26岁
性别
:女
病历
:营养、脸色一般,三年前结婚,两年前怀孕两个月时流产。以后未怀孕,月经少。1年只来2~3次月经。在某大学医院注射排卵促进剂。
主诉
月经少,1年只来2~3次月经。
两年前怀孕两个月时流产。
1年半前双手指尖皲裂,右侧较严重,看不到指纹,赤裸,疼痛,指尖皮肤一见水就胀痛,不能伸直。
足底手掌和嘴唇发热。
全身属寒证,即使在夏天也穿厚衣服。
血压110/80,脐周围有抵抗压痛,属瘀血症状。
治疗方案
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医案摘要
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月经量少
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寒凝血瘀
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手皲裂
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阴虚证
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少阴病
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气血虚
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肝肾阴虚气滞血瘀型黧黑斑
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