张志礼医案：肝肾阴虚，气滞血瘀型黧黑斑

病例信息

• 患者姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：40岁
• 初诊日期：1989年5月20日

病史

近3年颜面部逐渐出现色素斑，伴手足心热、夜寐不安、失眠多梦、月经错后量少、有血块色暗红。

诊察

• 主要症状：两颊部可见境界清楚的澹褐色斑，额、颞部散在小片色素斑呈花纹状，不痛不痒。
• 舌象：舌质暗苔白
• 脉象：脉弦滑

中医诊断

• 中医诊断：黧黑斑
• 西医诊断：黄褐斑

中医辨证

• 辨证：肝肾阴虚，气血失和，气滞血瘀

治疗方案