医案整理

基本信息

• 患者姓名：苏某
• 性别：男
• 年龄：3岁
• 初诊日期：1991年1月7日

主诉

• 病史：哮喘2年
• 本次发病：3日

主要症状

• 咳嗽气促
• 喉间哮鸣，早晚尤甚
• 痰多难出
• 便干
• 溲赤

体征

• 神烦
• 面赤
• 唇干
• 舌尖黯红
• 双肺听诊满布哮鸣音
• 胸透双肺纹理增强

诊断

• 诊断：哮喘发作期，热型

治疗方案