中医医案

基本信息

• 患者性别：女
• 患者年龄：34岁
• 就诊时间：2004年11月10日
• 主诉：烦躁易怒，汗多，夜间尤甚，眠差

既往史

• 2004年5月行右乳癌改良根治术
• 术后病理示浸润性小叶癌，ER(+)，PR(+)
• 在外院完成术后规范放化疗

一诊情况

• 症状：烦躁易怒，汗多，夜间尤甚，眠差
• 舌象：舌质淡红
• 苔象：苔薄黄
• 脉象：脉弦
• 辨证：肝郁气滞

治疗方案