不寐(心肾不交)医案
患者信息
- 姓名:郎某
- 性别:女
- 年龄:17岁
- 初诊日期:2010年1月5日
- 初诊节气:小寒
- 主诉:不寐2月
初诊情况
- 病史:患者去年11月中旬被诊为“甲型H1N1流感”,静脉输注“达菲”3天,1周后病愈。复课后适逢期末考试,复习应考劳累过度,出现夜间入睡困难,睡则噩梦连连,白天上课注意力不能集中。
- 症状:每夜睡眠不足2小时,偶有整夜不能入睡,白天则神疲乏力,头晕,心烦,时感恶心欲吐,终至无法坚持上学而休学在家,且口干渴欲饮,饮水不能缓解口渴,大便干三四日一次。
- 舌象:舌质偏红,苔薄黄
- 脉象:脉弦滑
- 诊断:心肾不交之不寐