中医医案
患者信息
- 姓名：康某
- 性别：女
- 年龄：56岁
- 职业：农民
- 就诊日期：2008年6月12日
主诉
- 反复腰痛10余年
- 伴左掌指关节红肿疼痛4余年，复发加重半月
现病史
- 头昏耳鸣
- 全身酸软
- 腰痛
- 左掌指关节疼痛
- 失眠
- 口臭
- 大便干结
体征
- 血压：162/96mmHg
- 心肺未见异常
- 腹软无压痛
- 肝脾肋下未及
- 双肾区叩痛
- 双下肢轻度浮肿
- 左掌指关节红肿压痛
辅助检查
- 尿常规：蛋白(++)，红细胞(++)
- 血尿素氮：10.3mmol/L
- 血肌酐：207μmol/L
- 血尿酸：608μmol/L
- 电解质及肝功能均正常
辨证
- 证型：肝肾阴虚兼血瘀