医案整理

患者信息

• 姓名：刘某某
• 性别：男
• 年龄：53岁
• 职业：干部

主诉

头痛已五年，每于情志激动或劳累时加剧。近半年来发作频繁，时见鼻衄。

现病史

• 症状：面觉烘热，口干，失眠健忘，眩晕目涩。
• 西医诊断：血管痉挛性头痛。

体征

• 脉象：细弦略数
• 舌象：舌下静脉紫黑怒张

诊断

证属风阳妄动，上扰清窍，络脉瘀血。

治疗方案