蔡某某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：37岁
- 职业：农民
主诉
患者一年前因经来冒雨双抢，此后经来淋漓不断二十余天方止，一周期仅歇止四、五日，迭经中西药治疗年余，反复未愈，妇产科建议行“子宫亚切术”，患者惧怕手术求治于余。
现病史
自诉月经淋漓不尽已月余。量少色淡，时夹污黑血块。伴小腹隐痛，腰膝酸软，四肢倦怠，神疲懒言，纳食减少，口干而不欲饮，失眠多梦，头昏心慌。
体征
- 舌象：舌红苔薄黄
- 脉象：脉细数
- 实验室检查：
- Hb：110g/L
- RBC：420×10^12/L
- WBC：5.7×10^9/L
- N：72%
- BPC：110×10^9/L
诊断
中气不足，清阳下陷，统摄无权所致。