便秘医案

基本信息

• 患者性别：男
• 年龄：60岁
• 就诊日期：2006-08-08

主诉

患者自诉便秘反复发作10余年。

症状

• 排便情况：大便2～3d1次，质干成球状，排便困难
• 伴随症状：
  • 口干口苦
  • 渴喜热饮
  • 时有头晕
  • 口中有异味
  • 纳呆
  • 神疲乏力
  • 无明显腹胀痛
  • 失眠多梦

舌脉

• 舌象：舌淡暗
• 苔象：苔薄黄
• 脉象：脉细滑

辨证

证型：脾虚肠燥、气滞血瘀型

治疗方案