夏某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：52岁
• 初诊时间：1984年10月

主诉与症状

• 头晕目眩
• 心烦易怒
• 胃脘烧心
• 口苦咽干不渴
• 爱与家人争吵
• 头面烘热
• 急躁汗出，尤以背部明显
• 失眠梦多
• 睡倒时胸闷（如重物所压），难以忍受，反复起坐
• 手足心烦热
• 左半身麻木
• 大便干结
• 月经20天或2、3月一行，量极少，点滴而下，色黑如豆汁
• 腹无所苦
• 妇检（一）

舌脉象

• 舌质：暗红边有瘀斑
• 苔：白根稍腻
• 脉：沉弦而涩
• 血压：150/88mmHg

诊断

证属：肝郁气滞血瘀，肝肾阴虚

治疗方案