刘某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:65岁
  • 就诊日期:1975年2月13日
  • 主要症状:两手抽风阵作

病史

  • 病程:30余年
  • 加重时间:6月前
  • 诱因:七情诱发
  • 发作表现:全身抽搐,两手紧握,白睛上吊
  • 治疗经历:地区某医院诊为“缺钙症”,运用钙剂可制止发作,但不能根除
  • 近期症状:抽手,每二、三日一发,或一日数发
  • 伴随症状:纳呆,失眠,乏力
  • 发作与劳累有关

体征

  • 一般情况:良好
  • 面色:萎黄
  • 语言:低微
  • 舌象:淡,苔薄白
  • 脉象:细弦

辨证

  • 证型:肝血不足,导致虚风内动

治疗方案

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