李某失眠医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 45岁
• 主诉: 反复失眠两年余，每晚仅能睡1～2小时

病情发展

• 初诊:
  • 症状: 精神疲惫，头晕头痛，心烦易怒，不思饮食，口苦口粘，时有咽痛，小便黄，大便平
  • 舌象: 舌质红、苔黄腻
  • 脉象: 脉滑数，寸脉浮
  • 中医诊断: 失眠
  • 辨证: 痰热扰心
  • 方选: 银翘马勃散、温胆汤合酸枣仁汤加减

治疗方案