王某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：24岁
• 初诊日期：1988年12月25日

主诉

自10d前始感恶寒，发热，经西药及输液治疗，症曾有所好转。但近1周来发热加重，输液用药后热稍减，旋即晚间高热又起，恶风汗出，动则更甚，食少乏力，失眠虚惊。

体征

• 体温：39°C
• 头面汗蒸，浸湿衣领
• 裹衣怕风
• 心中虚烦，不愿多言
• 舌象：舌淡红、苔白
• 脉象：脉浮虚

病史

患者20d前结婚，婚后10d就“感冒”发热。

诊断

症因合参，属营卫失和，阴阳失调之候。

治疗方案