医案整理
基本信息
- 患者姓名：阎××
- 性别：女
- 年龄：14岁
- 职业：学生
- 籍贯：永寿县
- 初诊日期：1982年11月20日
病史
- 主诉：右中指划伤后，印堂穴处生疖肿，经治疗溃破脓出，但右小腿外侧肌肉疼痛，漫肿色白微热。
- 病程：半月前不慎将右手中指划破，未介意。此后印堂穴处生一疖肿，经当地治疗溃破脓出，然尚未愈。又数日后，右小腿外侧肌肉疼痛，漫肿色白微热。数日后，肿胀焮热疼痛明显，略高出皮肤，身热恶寒，周身关节疼痛，头痛头胀，食欲不振，诸症蜂起。经多处医治，诸证依然。后经县医院诊为"急性骨髓炎”，采用中西医结合治疗，数天后身热恶寒、关节疼痛、头痛均减，但小腿外侧肿胀疼痛未减，遂来我院求治。
体征
- 查体：小腿外侧皮肤光亮，漫肿樱紫红，初按灼热，久按则不热，每每隐痛。
- 舌象：面色淡黄少华，精神欠佳,纳差，苔白腻，舌边略红。
- 脉象：脉滑细数。
诊断
- 中医诊断：属“余毒流注”之证。