中医医案

基本信息

  • 患者姓名:张×
  • 性别:男
  • 年龄:41岁

主诉

鼻痒、打喷嚏、流清涕已近3年,每年10月左右发作,约3个月,现已发作10多天。

现病史

  • 症状:鼻痒,继之打喷嚏,流清涕,鼻塞,一天发作轻者3~4次,重者约10多次。
  • 伴随症状:发作时鼻音重,时有怕风,头痛。
  • 体征:查鼻粘膜色稍红,轻度水肿,中鼻道未见分泌物。

望诊

  • 舌象:舌苔薄白
  • 脉象:脉缓

诊断

证属营卫不和,外受风邪,肺气不宣,鼻窍不利。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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