朱某医案

基本信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 57岁
  • 入院日期: 1988年12月10日

主诉

患者因发热3天,感头痛,全身腰背疼痛,皮疹,上腹痛,纳差呕吐,球结膜水肿,少尿3天入院。

既往治疗

  • 西医诊断: 流行性出血热
  • 西医治疗: 经西药治疗1周后热退,继而热势又上升至39.5°F+4F+60B">C+。

实验室检查

  • 白细胞: 11.1x109/L
  • 血小板: 60x109/L
  • 血沉: 31mm/h
  • 尿常规: 蛋白(卅),红细胞(++)

体征

  • 体温: 39.5°F+4F+60B">C+
  • 症状: 不畏寒但恶热,人暮额上微汗,周身无汗有皮疹,口渴恶心,双目红赤
  • 舌象: 舌苔薄黄
  • 脉象: 脉细数

辨证

邪热在气分,热郁化火。

治疗方案

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